葛根素治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

【摘要】  目的:观察葛根素治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效。方法:将符合标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用葛根素静脉滴注。结果:治疗组心绞痛、心电图疗效优于对照组（P<0.05），治疗后心绞痛发作次数与持续时间均低于对照组（P<0.01）。结论:葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效较好。

【关键词】  心绞痛.中西医结合疗法;葛根.治疗应用;葛根素

    自2004～2006年，笔者采用葛根素治疗不稳定型心绞痛（UA）30例，疗效满意，现总结报道如下。

　　 1 临床资料

    根据中华医学会心血管分会制定的不稳定型心绞痛诊断标准［1］ ，选择60例诊断为UA的病人为研究对象。均为住院病人，随机分成2组。治疗组中男性16例，女性14例。年龄52～76岁，平均年龄（63.74±6.83）岁。心电图示室性早搏8例，房性早搏5例，ST-T改变25例，合并高血压17例，糖尿病11例，高脂血症21例;对照组男性18例，女性12例。年龄48～77岁，平均年龄（62.81±6.57）岁。心电图示室性早搏10例，房性早搏3例，合并高血压14例，糖尿病7例，高脂血症17例。两组资料具有可比性（P>0.05）。

　　 2 治疗方法

    两组病人均采用倍他乐克、肠溶阿斯匹林、长效硝酸酯类、辛伐他汀、低分子肝素等基础治疗（有高血压、糖尿病病人予相应治疗）。治疗组在基础治疗的同时，加用葛根素200mg静脉滴注（浙江震元制药有限公司生产），每日1次，15d为1个疗程。两组病人治疗前均做心电图、血脂、肝肾功能、血常规、尿常规等检查，治疗1个疗程后复查1次。住院期间观察心绞痛发作次数、持续时间、发作疼痛程度。统计学处理采用t检验。

　　3 疗效标准

    3.1 心绞痛疗效评定标准 显效:心绞痛发作消失或基本消失;有效:心绞痛发作次数减少>50%以上;无效:心绞痛发作次数无明显减少，症状无明显改善。

　　3.2 心电图疗效评定标准 显效:缺血性ST段恢复

    至正常水平;有效:ST段回升0.05mV，T波变浅50%以 上或平坦变为直立;无效:ST段及T波未达上述标准。

　 4 治疗结果

    4.1 心绞痛疗效 见表1、表2。

　　4.2 心电图疗效 见表3。  表1 两组心绞痛疗效比较表2 两组患者治疗前后心绞痛发作次数与持续时间比较 注:与治疗前比较，△P<0.01;与对照组治疗后比较，**P<0.01，*P<0.05。  表3 两组心电图改善比较注:两组心电图疗效比较，经Ridit分析，u=2.24，P<0.05。